¿Cómo afecta la falta de vivienda a la salud renal en las personas con diabetes?
La falta de vivienda y las enfermedades crónicas a menudo se consideran problemas separados, pero esta investigación muestra que en realidad están conectados. Un nuevo estudio examinó si los resultados renales diferían entre grupos con y sin antecedentes de falta de vivienda. La diabetes es una enfermedad crónica que requiere un control constante del azúcar en sangre, el uso regular de medicamentos y chequeos médicos frecuentes. Cuando estas condiciones no se cumplen, pueden desarrollarse complicaciones graves, y una de las más severas es el daño renal.
Los autores del estudio titulado El impacto de la falta de vivienda en los resultados renales entre adultos con diabetes son Kathryn Wiens, Saania Tariq, Tucker Reed, Li Bai, Paul E. Ronksley, Stephen W. Hwang, Peter C. Austin, Gillian L. Booth, Eldon Spackman y David J.T. Campbell.
Los riñones desempeñan un papel clave en el cuerpo porque filtran los desechos de la sangre. En las personas con diabetes, los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar con el tiempo los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. Si la enfermedad no se controla, esto puede provocar enfermedad renal crónica y, en casos más graves, la necesidad de diálisis o un trasplante de riñón.
Como señalaron los autores del estudio: “Hasta la fecha, no ha habido una evaluación a gran escala de las tasas de enfermedad renal diabética entre personas que experimentan falta de vivienda”. También describieron la población que siguieron, afirmando: “Nuestra población de estudio incluyó adultos con diabetes que utilizaron servicios hospitalarios en Ontario entre el 1 de abril de 2008 y el 31 de marzo de 2019”.
El estudio realizó un análisis de cohorte utilizando datos administrativos de atención sanitaria de Ontario, Canadá. De 659.877 personas con diabetes, 3.366 tenían antecedentes de falta de vivienda, y 2.650 fueron emparejadas con éxito con un grupo de control de personas que no eran personas sin hogar.
La vivienda estable desempeña un papel importante en el mantenimiento de la salud, particularmente en el contexto de las enfermedades crónicas
Los resultados mostraron una diferencia clara entre los grupos. Las personas con antecedentes de falta de vivienda tenían un riesgo significativamente mayor de deterioro de la función renal y complicaciones renales más frecuentes. Los autores del estudio enfatizan que “la falta de vivienda puede aumentar de forma independiente la aparición de eventos renales adversos entre las personas que viven con diabetes”. Esto significa que la falta de vivienda en sí puede ser un factor de riesgo, no solo la pobreza o el acceso limitado a la atención sanitaria.
Estos hallazgos sugieren que la vivienda estable desempeña un papel importante en el mantenimiento de la salud, especialmente en el contexto de enfermedades crónicas. Las razones de esto son complejas. Las personas sin vivienda estable a menudo no tienen un lugar para almacenar medicamentos o equipos médicos. También les resulta más difícil mantener horarios regulares de comidas o asistir a citas médicas. Además, la falta de vivienda a menudo está relacionada con altos niveles de estrés, problemas de salud mental y otros problemas de salud que pueden empeorar aún más el manejo de la diabetes.
Los autores también destacan la importancia más amplia de estos hallazgos, afirmando: “Este estudio se suma a la literatura sobre las desigualdades en las complicaciones relacionadas con la diabetes debido a la falta de vivienda, apoyando aún más la necesidad de enfoques personalizados y centrados en la persona para la atención de la diabetes que reduzcan las barreras existentes para el acceso oportuno y eficiente a la atención”.
Todo esto muestra que la salud no está determinada solo por la medicina y el tratamiento, sino también por las condiciones de vida. Si una persona no tiene un lugar seguro donde vivir, se vuelve mucho más difícil manejar una enfermedad crónica. El estudio muestra claramente que tratar la diabetes no consiste solo en proporcionar medicamentos. Para algunas personas, una intervención médica igualmente importante puede ser ayudarlas a conseguir vivienda estable y apoyo social.
Imagen: El problema de la falta de vivienda en Canadá, Vivienda en Canadá
